急性肝不全

定義
予測式
参考文献

定義

急性肝不全：正常肝ないし肝予備能が正常と考えられる肝に肝障害が生じ、初発症状出現から8週以内に、高度の肝機能障害に基づいて PT (%) ≦ 40% ないしは PT-INR ≧ 1.5 を示すもの (今日の臨床サポート、内科レジデントの鉄則）
- そのうち、肝性脳症II度以上を昏睡型に分類する
劇症肝炎：急性肝不全の昏睡型のうち、病理学的に炎症が原因となるもの。よって、ウイルス性肝炎、自己免疫性肝炎、薬物アレルギーを成因とする場合を含むが、薬剤の中毒の場合 (引用注：おそらくアセトアミノフェン過量投与など) は含まない（内科レジデントの鉄則）

予測式

Yoshiba, M. et al. (2002) J Gastroenterol. による。後に劇症肝炎（fulminant hepatic failure ) を発症したPT≦40% のウイルス性急性肝炎の症例36例と、自然軽快した12例の比較により算出され、劇症肝炎58例と自然軽快例18例によりバリデーションされている。