内科 好酸球増多への対応
アレルギーや寄生虫感染で上昇することで知られる好酸球ですが、極端に増加した場合には、好酸球それ自体が組織を傷害する可能性があります (好酸球増多の原因によらず)。無症状の健診異常から、臓器障害を伴う好酸球増多症候群 (HES) としてときに...
神経内科
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神経内科 振戦の分類と原因疾患
病棟や外来でよく出会う「ふるえ」。大部分は原因がはっきりしないものですが、ほかの病気の診断の手がかりになる「ふるえ」もあります。ですが、振戦の分類や用語には教科書によって多少の差異があり、正直わかりづらいですよね。あなたも名医！眼で見て実践...
内科 ビタミンB1欠乏症の症状・検査・治療
臨床でよく問題になるものの、診断も治療も手探りになりがちなビタミンB1欠乏症。ビタミンB1は数週間のうちに枯渇しうる重要なビタミンで、不足するとWernicke 脳症や脚気心をきたします。ビタミンB1欠乏の症状や有効な検査、治療薬とその投与量について説明します。
内科 Cheyne-Stokes 呼吸
Cheyne-Stokes 呼吸について解説しています。概要、メカニズム、原因となる疾患のほか、もし Cheyne-Stokes 呼吸をみつけた場合の対応の流れ、鑑別すべき異常呼吸も概説しています。
内科 不穏時に用いる薬剤
せん妄による不穏に対して薬物療法を第一に選択するべきではありませんが、緊急避難的に非経口薬の投与が必要な場合もあります。内服困難な場合頻用されるのは主にセレネースで、循環動態が安定していればコントミンも選択可能です。いずれも副作用が多く、で...
神経内科 神経診察の手順
全身の神経診察を行う際の手順の一例を概説しています。患者さんの移動を考慮して診察を行うことで、スムーズかつ速やかに評価できるようにします。